妊娠期間心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction in Pregnancy）

做左錦多年，見過一次。

媽媽生緊Pushing既時候，Cardiac Arrest。

一邊生一邊CPR，真係好驚險。

好彩最後都母子平安，之後呢個媽媽見到每個人都要分享佢死過翻生既經歷。 什麼是妊娠期間心肌梗塞？

妊娠期間心肌梗塞是指孕婦在懷孕、分娩或產後6個月內出現冠狀動脈阻塞，導致心肌受損。這種情況非常罕見，但一旦發生，對孕婦和胎兒都可能是致命的。

約每 16,000–35,000 次懷孕出現 1 宗，常見成因包括：

• 自發性冠狀動脈剝離

• 動脈粥樣硬化

• 血栓形成或血管痙攣

發生時間：

• 約 1/3 發生於懷孕中後期

• 1/3 在分娩期間

• 1/3 在產後頭幾天內

病徵：

妊娠期間的心肌梗塞徵狀，與典型心臟病相似，但容易與妊娠不適混淆：

• 胸痛或胸悶（可能延伸至下巴、背部、左臂）

• 呼吸困難、心跳加快

• 頭暈、乏力、出冷汗

• 嘔心、嘔吐

• 面色蒼白、極度焦躁

高危族群：

• 有高血壓、糖尿病、心血管家族史

• 吸煙、高齡懷孕、高膽固醇

• 曾患妊娠毒血症或子癇前症

• 曾做過心臟手術

如何預防與降低風險？

• 懷孕前評估心血管風險，有需要應與心臟科聯合跟進

• 懷孕期間如有不尋常胸痛或氣促，應提早檢查

• 分娩計劃應由產科、心臟科、麻醉科等跨團隊共同制定

• 產後頭數天保持觀察，避免忽略警號